Forma, proporción y planeación
La cirugía mamaria no comienza escogiendo el tamaño de un implante.
Comienza estudiando la anatomía.
El ancho del tórax, la base de la mama, la cantidad de tejido, la posición del surco, la
elasticidad de la piel, las asimetrías y la posición del complejo areola-pezón influyen
en el resultado.
El implante, cuando se utiliza, es solamente una parte de esta planeación.
Un procedimiento adaptado a la anatomía
No existe un único plano de colocación del implante adecuado para todas las mujeres.
La técnica multiplanos permite individualizar la relación entre músculo, tejido mamario e implante de acuerdo con las características de cada paciente.
Buscamos conseguir una cobertura adecuada del implante, una transición natural en el polo superior y una forma proporcionada con el tórax.
El tamaño y características del implante se seleccionan después de realizar mediciones y discutir los objetivos de la paciente.
Cuando el volumen mamario resulta excesivo para las proporciones del cuerpo o produce molestias, la reducción mamaria permite disminuir volumen y peso y al mismo tiempo reposicionar la mama.
El objetivo es conseguir una mama más proporcionada y funcional manteniendo una forma estética.
Una paciente con implantes previos puede consultar por cambios de forma, posición, volumen, cápsula, asimetrías o simplemente porque sus expectativas han cambiado con los años.
Las cirugías secundarias requieren analizar qué se hizo anteriormente, las condiciones actuales de los tejidos y si realmente es necesario retirar, cambiar o conservar los implantes.
Utilizamos VECTRA XT como herramienta complementaria para la evaluación y planeación mamaria.
El sistema permite generar una representación tridimensional, realizar mediciones, documentar asimetrías y, en determinados casos, comparar mediante simulación diferentes volúmenes y características de implantes.
Esto ayuda a que paciente y cirujano puedan hablar de forma, proporciones y expectativas utilizando una referencia visual.
Una simulación es una herramienta de comunicación y no constituye una garantía exacta del resultado final.
Recuperar forma y posición
Los embarazos, cambios de peso, envejecimiento y características propias de los tejidos pueden producir descenso de la mama.
La mastopexia busca reposicionar el tejido mamario, elevar el complejo areola-pezón cuando es necesario y reconstruir una forma más proporcionada.
Puede realizarse con o sin implantes.
Ésta es una de las principales preocupaciones de las pacientes. La respuesta depende de cuánto tejido necesita reposicionarse. Nuestro objetivo es utilizar la menor cicatriz que permita conseguir una buena forma y un resultado estable. En pacientes seleccionadas pueden utilizarse diseños de cicatriz limitada, incluyendo técnicas con cicatriz vertical o en L, evitando una cicatriz horizontal más extensa cuando la anatomía lo permite. Sin embargo, reducir una cicatriz no debe hacerse a costa de dejar una mama mal posicionada o con una forma inadecuada. La elección se individualiza.
Cuando además del descenso existe pérdida de volumen, particularmente en el polo superior, puede considerarse combinar el levantamiento con un implante.
La planeación debe equilibrar dos objetivos diferentes: elevar y remodelar la mama y determinar cuánto volumen adicional es realmente necesario.
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